科研项目重要事项变更审批表

项目名称

批准文号

负责人姓名

立项年度

完成时间

成果形式

所属部门

负责人

联系电话

（办）       （手机）

变更内容(请在所选方框内打“√”):□变更项目组成员    □延期    □自行中止项目    □撤项      □其他

变更事由（变更项目结题时间(申请延期)，请填写具体延期结题时间。如填写不下请另加页）：

项目负责人（签章）

年  月  日

部门意见：

部门负责人（签章）

年  月  日

科研处意见：

负责人：签  章

年  月  日